ד"ר גיא רופא מסביר על תפקודי כבד: AST/ALT – מתי לדאוג: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול.
תפקודי כבד: AST/ALT – מתי לדאוג
הכבד הוא אחד האיברים החשובים ביותר בגוף שלנו, והוא אחראי על מגוון רחב של תפקודים חיוניים. בין היתר, הכבד מסייע בעיבוד חומרים מזינים, טוקסינים ותרופות, וממלא תפקיד מרכזי במערכת העיכול. כאשר תפקוד הכבד נפגע, זה יכול להתבטא בשינויים ברמות אנזימים בדם, במיוחד אנזימים כמו AST (Aspartate Aminotransferase) ו-ALT (Alanine Aminotransferase). במאמר זה נעסוק במהותם של אנזימים אלה, מה הם אומרים לנו על בריאות הכבד, ומתי יש לפנות לרופא.
מהם אנזימי AST ו-ALT?
AST ו-ALT הם אנזימים שנמצאים בעיקר בכבד, אך גם ברקמות אחרות בגוף. הם משתתפים בתהליכים מטבוליים חשובים, ובפרט בעיבוד חלבונים. רמות גבוהות של אנזימים אלה בדם עשויות להעיד על נזק לכבד או על בעיות בריאות אחרות.
מה זה AST?
AST, או Aspartate Aminotransferase, הוא אנזים שנמצא בעיקר בכבד, אך גם בלב, בשרירים ובמוח. רמות גבוהות של AST עשויות להצביע על נזק לרקמת הכבד, אך הן יכולות גם לעלות בעקבות בעיות בריאות אחרות, כמו התקף לב או פציעות שרירים.
מה זה ALT?
ALT, או Alanine Aminotransferase, הוא אנזים שנמצא בעיקר בכבד. הוא נחשב לאנזים ספציפי יותר לכבד, ולכן רמות גבוהות שלו בדם נחשבות לרוב לאינדיקציה טובה יותר לבעיות בכבד. כאשר הכבד נפגע, רמות ה-ALT בדם עשויות לעלות בצורה משמעותית.
מה נחשב לרמות תקינות?
רמות תקינות של AST ו-ALT משתנות בהתאם למעבדה ולשיטות הבדיקה, אך בדרך כלל רמות נחשבות לתקינות הן:
- AST: 10-40 יחידות לליטר
- ALT: 7-56 יחידות לליטר
חשוב לציין כי רמות גבוהות או נמוכות מדי יכולות להיות תוצאה של גורמים שונים, ולכן יש להתייחס לתוצאות הבדיקות בהקשר של מצב הבריאות הכללי של המטופל.
מתי יש לדאוג?
אם קיבלתם תוצאות בדיקות המעידות על רמות גבוהות של AST ו-ALT, חשוב לא להיכנס לפאניקה, אך גם לא להתעלם מהמצב. ישנם מספר מצבים בהם כדאי לפנות לרופא:
- רמות גבוהות מאוד של AST ו-ALT (למשל, מעל פי 3 מהנורמה).
- תסמינים כמו צהבת (צהבה של העור או העיניים), עייפות מתמשכת, כאבי בטן, או אובדן תיאבון.
- היסטוריה רפואית של מחלות כבד, צריכת אלכוהול מופרזת, או שימוש בתרופות שמזיקות לכבד.
גורמים אפשריים לרמות גבוהות של AST ו-ALT
ישנם מספר גורמים שיכולים להוביל לעלייה ברמות האנזימים הללו:
- הפטיטיס: דלקת בכבד, שיכולה להיות נגיפית או לא נגיפית.
- אלכוהוליזם: צריכה מופרזת של אלכוהול יכולה לגרום לנזק לכבד.
- מחלות כבד שומני: הצטברות שומן בכבד, לעיתים קרובות כתוצאה מהשמנה או סוכרת.
- תרופות: שימוש בתרופות מסוימות יכול לגרום לנזק לכבד.
- מחלות אוטואימוניות: מצבים בהם מערכת החיסון תוקפת את הכבד.
מה לעשות אם יש רמות גבוהות?
אם קיבלתם תוצאות המעידות על רמות גבוהות של AST ו-ALT, השלב הראשון הוא לפנות לרופא. הרופא יכול להמליץ על בדיקות נוספות כדי להבין את הסיבה לעלייה ברמות האנזימים. ייתכן שידרשו בדיקות דם נוספות, אולטרסונוגרפיה של הכבד או בדיקות דימות אחרות.
בנוסף, חשוב לדווח לרופא על כל תסמין שאתם חווים, על היסטוריה רפואית שלכם, ועל כל תרופה שאתם נוטלים. זה יכול לסייע לרופא לבצע אבחנה מדויקת יותר.
סיכום
תפקודי הכבד הם מרכיב חיוני לבריאות הכללית שלנו. רמות גבוהות של AST ו-ALT יכולות להעיד על בעיות בכבד, אך לא תמיד מדובר במצב חמור. אם קיבלתם תוצאות בדיקות המעידות על רמות גבוהות, אל תהססו לפנות לרופא כדי להבין את המשמעות של התוצאות ולפעול בהתאם. בריאות הכבד שלכם היא חשובה, ולכן כדאי לשמור על קשר עם הרופא ולבצע בדיקות תקופתיות.
קישורים מומלצים
נכתב ע״י ד"ר גיא רופא. המידע הוא כללי ואינו תחליף לייעוץ רפואי אישי.