ערמונית, או בשמה הרפואי פרוסטטה, היא בלוטה קטנה הממוקמת מתחת לשלפוחית השתן אצל גברים. היא משחקת תפקיד חשוב בבריאות המינית וההורמונלית של הגברים, אך לעיתים היא עשויה להיתקל בבעיות שונות, כמו הגדלה או דלקת. במאמר זה נסקור את הבעיות השכיחות הקשורות לערמונית, את התסמינים, האבחון והטיפול.

הגדלה של הערמונית (BPH)

הגדלה של הערמונית, הידועה גם בשם היפרפלזיה של הערמונית (BPH), היא מצב נפוץ בקרב גברים בגיל העמידה ומעלה. מדובר בהגדלה לא ממארת של בלוטת הערמונית, שיכולה להוביל לתסמינים שונים.

תסמינים

• קושי להתחיל במתן שתן.
• זרם שתן חלש או מופרע.
• תחושת צורך דחוף במתן שתן.
• תכיפות במתן שתן, במיוחד בלילה (נוקטוריה).
• תחושת ריקון לא מלאה של שלפוחית השתן.

חשוב לציין כי תסמינים אלו עשויים להשפיע על איכות החיים, אך הם אינם מעידים בהכרח על סיכון למחלות חמורות.

אבחון

האבחון של הגדלה של הערמונית מתבצע על ידי רופא אורולוג, וכולל מספר שלבים:

• שיחה על היסטוריה רפואית ותסמינים.
• בדיקה פיזית, כולל בדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE) כדי להעריך את גודלה של הערמונית.
• בדיקות נוספות כמו אולטרסונוגרפיה של שלפוחית השתן או בדיקות שתן כדי לשלול בעיות נוספות.

טיפול בהגדלה של הערמונית

הטיפול בהגדלה של הערמונית תלוי בחומרת התסמינים ובמצב הבריאותי הכללי של המטופל. קיימות מספר אפשרויות טיפול:

טיפול תרופתי

• חוסמי אלפא: תרופות המסייעות להקל על זרם השתן על ידי הרפיית השרירים סביב הערמונית.
• מעכבי 5-אלפא רדוקטאז: תרופות המפחיתות את גודל הערמונית על ידי חסימת ההורמון דיהידרוטסטוסטרון (DHT).

טיפול ניתוחי

אם התסמינים חמורים ואינם מגיבים לטיפול תרופתי, ייתכן שיהיה צורך בטיפול ניתוחי. אחת השיטות הניתוחיות המתקדמות היא ניתוח כריתת ערמונית באמצעות לייזר בשיטת HOLEP.

יתרונות שיטת HOLEP

• הפחתה משמעותית של תסמינים.
• שיקום מהיר יותר והשפעה מינימלית על תפקוד מיני.
• סיכון מופחת לדימום ולזיהומים.

השיטה כוללת שימוש בלייזר כדי להסיר את הרקמה המוגדלת של הערמונית, ובכך לשפר את זרימת השתן.

דלקת הערמונית

דלקת הערמונית, או פרוסטטיטיס, היא מצב נוסף שיכול להשפיע על בריאות הערמונית. דלקת זו יכולה להיות חריפה או כרונית, ולרוב נגרמת על ידי זיהום.

תסמינים

• כאב באזור האגן או הגב התחתון.
• כאבים במתן שתן.
• חום וצמרמורות (במקרה של דלקת חריפה).

אבחון וטיפול

אבחון דלקת הערמונית כולל בדיקות דם, בדיקות שתן ולעיתים גם תרביות כדי לזהות את הגורם לדלקת. הטיפול כולל לרוב אנטיביוטיקה במקרים של זיהום, ותרופות להקל על הכאב.

סיכום

ערמונית היא בלוטה חשובה בבריאות הגברים, והבעיות הקשורות אליה, כמו הגדלה ודלקת, הן שכיחות יחסית. אם אתם חווים תסמינים לא נוחים, חשוב לפנות לרופא אורולוג. האבחון המוקדם והטיפול המתאים יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים ולמנוע סיבוכים עתידיים.